제28회 한국수학올림피아드 중등부 1차시험 및 고등부 수행평가

확     인     증

지원자	지원구분	□ 중등부 1차시험 □ 고등부 수행평가
	성 명		수험번호 (접수번호)
	생년월일 (주민등록번호 앞 6자리)			사 진 (크기규정 없음)
	학 교
	학년 / 반
위 사실이 틀림없음을 확인합니다. 년 월 일 지 원 자 : (인) 학교장 대한수학회장 귀하

학교장

직 인

직인